日照城乡居民医保报销比例和报销条件有哪些
日照城乡居民医保报销比例:一级医院实施基药制度的起付线首次300元，第二次200元，以后每次100元,报销比例：起付线至最高支付限额报销90%。小编整理了日照医保具体报销比例和报销条件！
一、日照城乡居民医保报销比例
职工医保与居民医保报销比例是多少？
职工住院：①在职职工住院起付线：三级医院首次700元，第二次600元，第三次取消；二级医院首次500元，第二次400元，第三次取消；一级医院首次300元，第二次200元，第三次取消。报销比例：起付线至1万元以下报销85%，1万至15万元报销90%，15万至25万元报销90%
②退休职工住院起付线：三级医院首次400元，第二次300元，第三次取消；二级医院首次300元，第二次200元，第三次取消；一级医院首次200元，第二次100元，第三次取消。报销比例：起付线至1万元以下报销92.5%，1万至15万元报销95%，15万至25万元报销90%。
居民住院：一级医院实施基药制度的起付线首次300元，第二次200元，以后每次100元。报销比例：起付线至最高支付限额报销90%；
其他一级医院：起付线：首次500元，第二次400元，以后每次100元。报销比例：起付线至最高支付限额报销80%（其中基本药物90%）。
二级医院：起付线：首次500元，第二次400元，第三次取消。报销比例：起付线至5000元报销70%，5000元-15万报销75%，15万至最高支付限额报销80%。
三级医院起付线：首次500元，第二次400元，第三次取消。报销比例：起付线至1万元报销55%，1万-15万报销60%，15万至最高支付限额报销75%。
职工门诊慢特病：起付线700元，报销比例同市内同级别医院。
居民门诊慢特病：起付线500元，报销比例同市内同级别医院。
在我市按规定连续缴费满五年的城乡居民（从2017年算起出生即按照规定办理参保连续缴费的婴幼儿不受五年限制），基本医疗保险住院（含门诊慢特病）报销比例在现行规定基础上提高两个百分点。
职工门诊共济：
（1）起付标准。一级及以下、二级、三级医疗机构的起付标准分别为：在职职工300元、400元、500元，退休职工200元、300元、400元。
（2）报销比例。参保职工在门诊共济定点医疗机构发生的普通门诊合规医疗费用，超过起付标准的部分，一级及以下、二级、三级医疗机构的报销比例分别为：在职职工80%、70%、60%，退休职工85%、75%、65%。年度基金最高支付限额暂定为2000元（实际报销金额）。
居民普通门诊：
（1）按学制缴费并参加集体签约的在校学生，在签约定点医疗机构就医，600元以内部分，每次就医起付线10元，剩余部分报销60%；
（2）其他居民在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或所属一体化村卫生室签约后，一个年度内可在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和所属一体化村卫生室之间就诊及费用报销，签约后一个年度内不能变更，期满可续签或转签。无起付线，报销50%，每人每年最高报销260元（60岁及以上老年人、计生特殊家庭、贫困人口、残疾人居民等重点人群290元）；
（3）在其他门诊统筹定点机构就医，需签约，签约后一个年度内不能变更，期满可续签或转签。600元以内部分，每次就医起付线10元，起付线不再计入年度最高支付限额，成年居民报销50%（每年实际报销300元）、未成年居民报销60%（每年实际报销360元）。
（4）“两病”门诊患者与定点医疗机构签约后，发生的高血压、糖尿病药品费用不设起付线，门诊使用降血压、降血糖药物，支付比例60%，年度最高支付300元（高血压）、400元（糖尿病非胰岛素治疗）、600元（同时患两病或使用胰岛素治疗）。
（5）学生意外伤害门诊：在校学生（包括在托儿童）发生无责任人的意外人身伤害事故，门诊费用100元以上的部分，统筹基金支付60%，每个医疗年度最高支付1000元。
二、日照医保报销条件有哪些
正常享受基本医疗保险居民医保待遇的参保患者发生的医疗费用
1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2.合作医疗指定医疗机构就医;
3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料
一般情况下，医保费用的报销遵循这几条规则，只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的：
正常享受待遇期内（医保没断缴）；
在定点医疗机构就医；
符合“三个目录”范围；
在起付线以上和封顶线之内。
而相对的，在规则外的费用就不可以报销。
三、日照医保报销需要什么材料
1、社会保障卡;
2、接诊医院急诊、抢救、留观门诊病历(加盖急诊章或相关证明);
3、住院费用发票;
4、出院记录或出院小结;
5、费用明细总清单;
6、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料的，需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明;
7、若因外伤住院的，需提供相关部门的伤情经过证明;
8、其它特殊情况审核所需的材料。
